140 отзывов
Магазин здоровья, красоты, и всего остального
Контакты
Магазин здоровья, красоты, и всего остального
РоссияМосковская областьМосква(доставка по всей России), Москва, Московская область, Россия
+74991120213
Для покупки нажмите "ЗАКАЗАТЬ".
  • Задать вопросЧтобы задать вопрос - нажмите "Заказать обратный звонок" на странице товара.

Недостаточность витамина К

Что такое Недостаточность витамина К -

Недостаточность витамина Ктипична для новорождённых. У взрослых возникает на фоне основного заболевания.

Витамин К- общее название жирорастворимых термостабильных соединений, обладающих биологической активностью филлохинона; важны для образования нормальных количеств протромбина.

Источники витамина. Витамин К синтезирует микрофлора кишечника. Дополнительные источники - листья люцерны, свиная печень, рыбная мука и растительные масла, шпинат, цветная капуста, плоды шиповника, зелёные томаты.

Физиологическая роль витамина К- участие в активации факторов свёртывания крови (II [протромбин], VII [проконвертин], IX [фактор Кристмаса], X [фактор Стюарта-Прауэр]) в печени путём у-карбоксилирования остатков глутаминовой кислоты.

Суточная потребность в витамине К- 0,2-0,4 мг.

 

Что провоцирует Недостаточность витамина К:

 

Причины недостаточности витамина К
  • Нарушение синтеза витамина К кишечной микрофлорой, например, при пероральном приёме антибиотиков и сульфаниламидов.
  • Нарушение всасывания витамина К.
  • Недостаточное поступление жёлчи - наружные билиарные свищи, обструкция желчевыводящих путей и т.д.
  • Употребление большого количества минеральных масел (например, вазелинового).
  • Нарушение функции печени (например, при гепатите, циррозе).
  • Лечение антикоагулянтами непрямого действия.
  • У новорождённых в возрасте от 3 до 5 сут кишечник ещё не заселён микрофлорой, способной синтезировать витамин К в достаточном количестве. Поэтому у детей первых дней жизни часто возникает геморрагический синдром.
  • Случаи дефицита витамина К вследствие недостаточного его поступления с пищей не описаны.
 

Симптомы Недостаточности витамина К:

 

  • Геморрагический синдром (носовые, желудочно-кишечные кровотечения, кровотечения из дёсен, внутрикожные и подкожные кровоизлияния), обычно сопровождающий основное заболевание.
  • При механической желтухе геморрагический синдром обычно появляется на 4-5-й день.

У новорождённых детей, находящихся на грудном вскармливании (грудное молоко содержит мало витамина К) и не получающих адекватные дозы витамина, могут возникать внутричерепные кровоизлияния или другие проявления геморрагического синдрома.

 

Диагностика Недостаточности витамина К:

 

  • Гипопротромбинемия ниже 30-35%, дефицит плазменных факторов VII, IX и X.
  • Протромбиновое время увеличено на 25% (патогномоничный признак дефицита витамина К при исключении другой патологии).

Дифференциальный диагноз - поражения печени, терапия антикоагулянтами или салицилатами; другие заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью (цинга, аллергическая пурпура, лейкозы, тромбоцитопения).

 

Лечение Недостаточности витамина К:

 

  1. Диета. Включение в рацион продуктов, богатых витамином К (К1ссельская и цветная капуста, шпинат, салат, кабачки; К2 - говяжья печень).
  2. Фитоменадион 10 мг (доза для взрослых) п/к или в/м или при острой гипопротромбинемии в/в (в 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе хлорида натрия со скоростью, не превышающей 1 мг/мин); внутрь по 5-20 мг 3-4 раза в сутки. Дозы и длительность лечения зависят от показателей свёртываемости крови (протромбиновый индекс, коагулограмма и др.).
  3. Викасол 15-30 мг/сут внутрь или 10-15 мг/сут в/м.
 

Профилактика Недостаточности витамина К:

 

  • Послеоперационное назначение витамина К при парентеральном питании.
  • Новорождённым с целью профилактики геморрагической болезни рекомендовано назначение витамина К1менадиона) 0,5-1 мг в/м или п/к сразу после рождения, при необходимости (например, если роженица получала лечение дифенином) инъекцию можно повторить через 6-8 ч.
  • Беременным не рекомендовано профилактическое применение перед родами ввиду возможного токсического влияния на плод.
 

К каким докторам следует обращаться если у Вас Недостаточность витамина К:

 

Терапевт

Диетолог

Другие статьи